Flått og flåttbitt

De aller fleste flåttbitt fører ikke til sykdom. Det er store lokale variasjoner når det gjelder andelen av flått som inneholder smitte. Det er funnet smitte i alt fra 1-2 prosent til over 60 prosent av flått i ulike studier. I gjennomsnitt oppstår sykdom kun etter ca 2 prosent av alle flåttbitt, det vil si at 98 av 100 flåttbitt ikke fører til sykdom. 

Kilde: NHI

Flått (skogenflått) er en liten midd som kan ligne på en edderkopp. Størrelsen varierer fra 2 mm til 1,5 cm, og flåtten har ikke et tydelig skille mellom hode, bryst og kropp. Den er flattrykt og oval med et ryggskjold. Flåtten suger blod fra fugler og pattedyr, inkludert mennesker. Den søker etter tynne hudområder på kroppen der den kan feste seg, som på leggene, i knehasene, lysken, hodebunn eller bak ørene.

Flåtten klatrer gjerne opp i planter og små busker, hvor den venter på å feste seg til et vertsdyr. De fleste flåttbitt er ufarlige, og omtrent 98 % fører ikke til smitte. I sjeldne tilfeller kan flåtten overføre bakterien Borrelia, som forårsaker borelliose. Borelliose kan føre til utslett rundt bittet og i noen tilfeller angriper bakterien sentralnervesystemet, noe som kan gi alvorlige symptomer.

Bakterien overføres etter at flåtten har sittet i huden i flere timer, og risikoen øker etter 24 timer. I Norge er omtrent 20-30 % av flåttnymfene og 40-50 % av voksne flått smittebærere. Flåtten er mest aktiv om sensommeren og høsten, spesielt langs kysten i Sør-Norge og opp mot Midt-Norge. Den trives best i fuktige omgivelser som gress, kratt, småbusker og skogsområder med god dyre- og menneskebestand.

Hvordan fjerne en flått:

Når flåtten har bitt seg fast, er det viktig å fjerne den så raskt som mulig for å hindre smitteoverføring. Bruk gjerne pinsett eller flåttfjerner fra apoteket. Klem forsiktig rundt kroppen nær hode og vri forsiktig mens du trekker flåtten ut. Dette bør ikke være smertefullt. Dersom flåttens hode sitter igjen, vil det ofte falle ut av seg selv etter noen dager. Ikke prøv å grave i huden for å fjerne det, da dette kan øke risikoen for infeksjon.

Etter fjerning, vask innstikkstedet med såpevann eller desinfeksjonsmiddel, for eksempel Klorhexidin (0,5 mg/ml), for å rense området. Hvis det har dannet seg et sår, kan du påføre antibiotikasalve for å forebygge infeksjon.

Er jeg blitt smittet?

De fleste flåttbitt fører ikke til sykdom, men det er viktig å følge med på eventuelle symptomer. Borelliose kan gi utslett rundt stikkstedet, som kan bli rødt, hovent og ømt. Det kan også oppstå hovne, ømme lymfeknuter. Symptomer som feber, nedsatt allmenntilstand, ledd- og muskelsmerter kan utvikle seg innen 2 dager til 4 uker. Dersom du opplever slike symptomer, bør du kontakte lege for tidlig behandling.

Førstehjelp ved flåttbitt:

1. Fjern flåtten som beskrevet, men unngå å fjerne hodet hvis det sitter fast – dette vil falle ut av seg selv etter noen dager.
2. Avkjøl området med kaldt vann dersom det er hovent.
3. Vask forsiktig rundt innstikkstedet med såpevann eller desinfeksjonsmiddel.
4. Beskytt området mot sollys, og hvil innstikkstedet.
5. Følg med på utviklingen av eventuelle symptomer som hevelse, rødme eller sykdomsfølelse.
6. Kontakt lege hvis symptomene utvikler seg.

Bevisstløs pasient:

1. Sørg for at pasienten har frie luftveier.
2. Hvis pasienten puster normalt, legg ham eller henne i sideleie.
3. Hvis pasienten ikke puster normalt, start hjerte-lungeredning: 30 kompresjoner og 2 innblåsninger.
4. Ring 1-1-3 og fortsett med gjenoppliving til hjelp kommer.

Tekst: Tommy Nybakk, Sykepleier

Husk at rask fjerning av flåtten og tidlig behandling ved symptomer er avgjørende for å redusere risikoen for sykdom.